Le record d'internes en Centre-Val de Loire paiera en 2030

Le nombre d'internes en Centre-Val de Loire va bondir de 18 % à la rentrée de novembre : 338 postes de médecins en formation seront pourvus dans la région, selon les chiffres rapportés par ici Centre-Val de Loire. C'est la plus forte progression annoncée en France, et elle vise le territoire qui traîne depuis des années la pire réputation en matière d'accès aux soins.

Le chiffre vient d'un arrêté du 5 août 2026, qui répartit 10 260 postes d'internat sur l'ensemble du pays, contre 8 919 l'an dernier. Soit 15 % de plus au niveau national. La région fait donc mieux que la moyenne, devant la Nouvelle-Aquitaine (+15,7 %) et les Hauts-de-France (+14,7 %), deux autres territoires en tension.

Reste un décalage que personne ne peut contourner. Ces 338 internes ne sont pas 338 médecins supplémentaires dans les cabinets. Un interne de médecine générale a encore quatre ans de formation devant lui, six pour certaines spécialités hospitalières. Le patient qui cherche un médecin traitant à Vierzon ou à Châteaudun en verra les effets vers 2030, pas cet hiver.

Un record national, un effort ciblé sur les régions en tension

La médecine générale capte l'essentiel de la hausse : 4 070 postes ouverts, près de 40 % du total, soit 477 de plus qu'à la rentrée précédente. Parmi eux, 312 sont adossés à un contrat d'engagement de service public. L'étudiant touche environ 1 200 euros brut par mois pendant sa formation et s'engage, en échange, à exercer ensuite dans un secteur qui manque de praticiens.

Cette inflation de postes découle mécaniquement de la fin du numerus clausus, votée en 2019 et remplacée par un numerus apertus calé sur les besoins de santé. Il faut mesurer le chemin parcouru : au plus bas, au début des années 1990, la France ne formait qu'environ 3 500 médecins par promotion. On en est aujourd'hui à près du triple.

Ce que 338 internes en Centre-Val de Loire changent

Sur le papier, l'arrivée est spectaculaire. Dans les services, elle se traduit par quelque chose de plus modeste, et il vaut mieux le savoir avant d'attendre un miracle en salle d'attente.

Des bras en plus à l'hôpital, pas des praticiens autonomes

Denis Angoulvan, doyen de la faculté de médecine de Tours, le rappelle sans détour dans ici Centre-Val de Loire : la présence d'internes allège un peu la charge des équipes, mais ces jeunes gens restent des étudiants encadrés. Croire qu'ils vont remplir les services relève du malentendu. Chaque interne mobilise aussi du temps de senior et de maître de stage, une ressource déjà rare ici.

Le vrai rendez-vous est fixé à 2030

Le diplôme d'études spécialisées de médecine générale dure désormais quatre ans, la dernière étant effectuée en autonomie supervisée, prioritairement dans les zones qui manquent de médecins. Les internes qui prennent leurs fonctions en novembre 2026 seront donc diplômés à l'automne 2030. Pour les spécialités hospitalières, comptez plutôt 2031 ou 2032. Et une partie exercera ailleurs.

Pourquoi la région part de si loin

Les données de l'agence régionale de santé situent le Centre-Val de Loire en dernière position des régions métropolitaines pour la densité de généralistes : environ 101,8 pour 100 000 habitants, contre 125,2 en moyenne nationale. Environ un quart des habitants n'a pas de médecin traitant déclaré. Avec 2,6 millions d'habitants et une population qui vieillit, l'écart ne se comble pas en une promotion.

Former sur place pour qu'ils restent sur place

Tout le pari tient dans une observation banale : les jeunes médecins s'installent surtout là où ils ont grandi ou là où ils ont fait leurs stages. D'où la stratégie de la faculté de Tours, qui pousse ses internes vers les hôpitaux périphériques et les cabinets de Bourges, Blois, Chartres ou Montargis plutôt que de les concentrer sur le CHU.

« Il faut leur donner envie de travailler ici »

La formule, qui donne son titre au reportage d'ici Centre-Val de Loire, résume la seule méthode douce disponible. Le doyen prévient d'ailleurs que si les praticiens continuent de se masser aux mêmes endroits, le législateur finira probablement par encadrer la liberté d'installation — un débat qui revient régulièrement au Parlement et que la profession combat avec constance.

Les dates à retenir avant novembre

La procédure d'appariement, qui affecte chaque interne à un poste précis, se joue à la fin de l'été. Les prises de fonctions suivent début novembre, puis un second tour de choix intervient au printemps pour le semestre de mai. Vingt-huit spécialités sont concernées par ce calendrier semestriel.

• Fin août et début septembre 2026 : phases d'appariement des postes
• 2 novembre 2026 : début du semestre pour les nouveaux internes
• Mars 2027 : nouvelle procédure de choix pour le semestre de mai

Si vous êtes sans médecin traitant, n'attendez pas 2030 : signalez-le à votre caisse d'assurance maladie, qui peut orienter vers un praticien acceptant de nouveaux patients, et regardez du côté des communautés professionnelles territoriales de santé. Le vrai indicateur à surveiller, lui, tombera dans quelques mois : la répartition détaillée des postes par spécialité et par ville publiée par l'ARS dira si l'effort profite aux territoires ruraux ou reste massé sur l'axe ligérien.